
切れ痔の日帰り手術
切れ痔の日帰り手術
排便時にビリッとした痛みを感じる、便やトイレットペーパーに血がつく、排便後もしばらくヒリヒリと痛みが残る……。こうした症状がある方は、切れ痔(裂肛)の可能性があります。市販の軟膏で一時的に改善しても、繰り返す痛みや出血が続く場合、慢性化し、肛門の狭窄やポリープ形成を引き起こすことがあります。
当院では、繰り返す切れ痔に対して、大腸肛門病学会専門医による日帰り手術を行っています。入院不要で、身体への負担を最小限に抑えた治療を提供しています。
肛門の皮膚が切れて裂けることにより、排便時に鋭い痛みや出血を伴います。慢性化すると、肛門が狭くなったり(肛門狭窄)、肛門ポリープを形成することもあります。こうした状態では、手術による治療が必要になることがあります。
専門性の高い肛門診療を提供する施設です。
経験豊富な専門医が診察から手術まで一貫して担当します。
当院での切れ痔の日帰り手術は保険診療で行っています。料金の詳細は料金表をご覧ください。
料金表はこちら
極細の針を使用し、麻酔時の痛みを最小限に。術後の**脊椎麻酔後頭痛(PDPH)**のリスクも低減しています。
切開部分の組織ダメージを最小限に抑え、術後の痛みや腫れの軽減が期待できます。
切れ痔の多くは、便のコントロールや排便姿勢の修正などの保存的治療で軽快することが多いですが、以下のような症状がある場合は、手術の適応となります。
患者さんの状態に応じて、以下の術式を選択しています。
切れ痔は、肛門を締める2つの括約筋(外括約筋・内括約筋)のうち、内括約筋の過度な緊張により、排便時に肛門上皮が裂けて発症します。LSISは、内括約筋の一部を外側から切開し、肛門の緊張をやわらげることで、排便時のスムーズな通過を促し、裂傷の再発を防ぐ術式です。
切れ痔を繰り返すことで、傷が治らず硬くなり、潰瘍状の病変が治らなくなることがあります。SSGでは、損傷した皮膚を一部切除し、健康な皮膚を移動(皮膚弁)させて縫合することで、治癒を促進します。病変の範囲が広い場合に用いられる術式です。
慢性的な切れ痔により、肛門ポリープ(見張りイボ)が形成されることがあります。
これが痛み・出血・違和感、あるいは脱出感(軽度の脱肛)を引き起こす場合は、手術による切除が必要となります。病変の程度によっては、LSISやSSGと併用して行うこともあります。
☑問診の上、腹部と肛門診察を行います。
☑肛門診察は必ず女性看護師が立ち会います。
☑手術適応があるかどうかを判断します
☑手術日までに、術前検査を行います(採血、レントゲン、心電図など)
☑手術内容について医師より詳しく説明させていただき、同意書にサインしていただきます
☑手術前後の注意事項について、看護師より説明させていただきます
☑更衣室にて術着へ着替えをしていただきます。
☑点滴、血圧測定等行ったのち手術室へ移動します
☑麻酔を行います。腰から細い針を挿入し、麻酔薬を注入します。
☑肛門周囲の痛みが完全にとれるまで、麻酔が広がるのを待ちます(約3分)
☑手術体位をとり、詳細に患部の状況を確認したうえで手術を開始します
※手術中は鎮静剤を用いて、眠った状態で手術することも可能です(全身麻酔とは異なります)
☑処置室にてお休みいただきます
☑酸素濃度、血圧、心拍数など測定を継続して行います
☑脊椎麻酔の場合は麻酔が切れるまで約2時間ほどかかります。麻酔が切れて歩行可能になれば帰宅いただきます。
☑痛みどめを処方しますので、帰宅後すぐに内服してください(帰宅後もしばらくの間、肛門周囲の麻酔が効いていますので、麻酔が切れる前の内服をおすすめします)
☑手術当日からシャワーは可能です(入浴はお控えください)
☑食事は夕食からとっていただいて大丈夫です
☑帰宅後の飲酒は術後出血のリスクが高くなりますので控えてください
☑創部の確認のため来院いただきます。
☑入浴が可能となります。
☑手術創部のガーゼ交換をこまめに行ってください(感染の予防が重要です)
☑手術当日と翌日はご自宅で安静にしておくことで、脊椎麻酔の影響による頭痛等を予防することができます。
☑創部の痛みは、日に日に良くなってきます
☑術後1週間を目安に来院いただきます
脊椎麻酔をおこなっていますので、手術中は痛みを感じません。術後も鎮痛剤を使用し、痛みを最小限にコントロールします。
術式によりますが、痛みが続くのは約1~2週間で、創部が治癒するには約2-3か月かかります。傷が治る過程で浸出液がでますので(傷が治す細胞がこの液体の中に入っています)患部にガーゼをあててもあらうことが必要です。
術前と同じ排便習慣をすごすと再発の可能性が高くなります。便が硬い場合などは、継続して緩下剤を内服してもらうことも重要です。